在不断增长的经导管主动脉瓣置换(TAVR)市场上,爱德华生命科学公司这一蛙跳式发展可能超过了它的一些竞争对手。无可争议的TAVR的开拓者爱德华公司的Centera瓣已经获得了CE标志,该瓣用于治疗严重的、有症状的主动脉瓣狭窄患者——这些患者在用直视手术时风险是很高的。
爱德华公司的Centera瓣可以重新置位和可以回收,它通过一个直径为4.7mm的小轮廓机械传送系统传送。公司称,包装时,瓣已预装在传送系统上,这样对器械的准备变得简单、快速。
加拿大投资银行集团分析师Jason Mills说:“我们认为今天的批准增强了公司在TAVR市场上的势头。”
器械获得CE标记是基于CENTERA-EU(中心-欧盟)的试验结果。试验在欧洲、澳大利亚、新西兰的23个医疗中心计203个高危病人中进行。EuroPCR 2017报告的研究结果显示,该瓣有较高的存活率(99%),较低的致残性卒中率(2.5%),30天内需要新的永久性起搏器者占4.9%。
此外,在病人中,有较低的瓣旁泄漏率(0.6%),没有严重的瓣旁泄漏事故。所有参与试验的病人都经股动脉途径进入,大多数病人处于清醒镇静状态。
Mills称这一强有力的中心-欧盟试验数据“令人瞠目”。
Centera瓣尚未得到FDA的批准,但爱德华公司称,今年某个时候美国将开始做关键性的临床试验。
当前,爱德华公司和美敦力公司在美国和欧洲的TAVR市场上保持着较大的份额。波士顿科学公司正在努力,力争在TAVR市场上有较大的份额,但还有一些问题需要解决,这些问题让它的Lotus Edge瓣备受困扰。
本月早些时候,美国麻省的Marlborough公司称,Lotus Edge瓣的商业化努力正在被推迟,在过去的几个月里,由于有一系列问题困扰着该瓣。公司称,直至2019年,该瓣会退出欧洲市场。波士顿科学公司注意到,FDA的批准可能明年的某个时候会来。
2017年2月,由于有机械事故的报告,公司从市场上撤下了所有的Lotus瓣。2017年11月,公司称,Lotus Edge瓣再次推迟。推迟的消息让波士顿科技公司的市场值缩水29亿美元。
在TAVR空间里,美敦力公司胜过波士顿科学公司,它的CoreValve器械继续在向前发展。2015年6月,它在都柏林的公司的CoreValve Evolut TAVR器械获得了扩大的FDA批准。
虽然美敦力公司的CoreValve Evolut是一个强大的竞争者,但爱德华公司的Centera可能面临来自它自己的Sapien 3瓣的竞争。在最近的收益电话会议上,爱德华公司总裁兼首席执行官Mike Mussallem被问及Sapien 3是否面临来自Centera的蚕食。
Mussallem回答说:“如果他们喜欢现在使用的东西,我们以为,他们真的会喜欢Centera的。当然,现在使用Sapien 3的人,在大多数情况下,他们是很高兴的,显然,它是一个领先的平台,我们认为,它是一流的,球囊是可扩展的。但是,如果顾客想试一试Centera,我们是不会拒绝他们的。”
来源:MDDI