克利夫兰诊所在2019年医学创新峰会闭幕之际揭晓了2020年的十大医学创新。如今，克利夫兰诊所发展与商业化部门克利夫兰诊所医疗创新项目已经举办了17届医疗创新峰会。究竟排在首位的是哪一项创新成果？让我们从第10位开始，为您一一揭晓。

10. 射血分数保留型心力衰竭药物

射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）也称为舒张性心力衰竭，是心室心肌正常收缩但不舒张的一种状态。如果保留射血分数，心脏将无法正常充满血液，从而使血液无法从心脏泵出。目前针对这种疾病的治疗建议是，缓解伴随病症和主要症状。SGLT2抑制剂是用于治疗2型糖尿病的药物，目前正在研究它对HFpEF的作用 – 这表明HFpEF可能存在新的治疗选择。

9. 用于卵巢癌维持治疗的PARP抑制剂

PARP（或多腺苷二磷酸多聚酶抗体）抑制剂可阻止肿瘤细胞中受损DNA的修复，从而增加细胞死亡；对修复机制不足的肿瘤，它尤其有效。卵巢癌治疗取得最新重大进展 – PARP抑制剂具有改善的无进展生存期，现已被批准用于晚期疾病的一线维持治疗。PARP抑制剂的其他几项大规模试验正在进行中，旨在改善癌症治疗的进展。

8. Bempedoic Acid可降低他汀类药物耐受患者的胆固醇

美国近40%的成年人患有高胆固醇。如果不及时治疗，这种疾病可能导致严重的健康问题，例如心脏病发作和中风。尽管通常使用他汀类药物进行治疗，但部分患者在给药他汀类药物时会出现难以忍受的肌肉疼痛症状。Bempedoic acid为这些患者提供了降低胆固醇的代替方案，同时还可以避免上述副作用。

7. 预防心脏植入式装置感染的抗菌膜

全球每年大约有150万例患者接受心脏植入式电子设备。而这些患者中大部分会发生感染，甚至还可能出现危及生命的并发症。现在开发了抗菌膜，它可以包裹这些心脏设备，有效地防止感染。

6. 用于骨科修复的生物制剂

骨科手术后，身体可能需要数月至数年才能恢复。但生物制剂（细胞、血液成分、生长因子和其他天然物质）具有替代或利用人体自身力量并促进治愈的能力。这些制剂正在不断用于骨科护理领域，以加快患者病情的恢复。

5. 闭环脊髓刺激

慢性疼痛是一种极其折磨人的病症，它也是处方阿片类药物的主要用途。脊髓刺激是一种用于治疗慢性疼痛的流行疗法，其通过植入式设备为脊髓提供电刺激。但也会出现亚治疗或过度刺激事件，从而影响治疗效果。而闭环刺激可以使设备与脊髓之间实现更好地通信，从而提供更理想的刺激并减轻疼痛。

4. 缓解花生过敏的疗法

约有2.5%的父母需要面临这样一个可怕的情况，即他们的孩子可能会在任何时候，因为花生过敏而无法呼吸。尽管紧急注射肾上腺素可以降低意外情况的严重程度和风险，但这些疗法不足以平息持续存在的焦虑。如今，开发了一种新的口服免疫疗法药物，该药物通过逐步建立对花生的耐受性来为患者解决意外担忧。

3. 甲状腺素运载蛋白型淀粉样变心肌病首次用药

转甲状腺素蛋白淀粉样变心肌病（ATTR-CM）是一种进展性、无法诊断且可能致命的心血管疾病，即淀粉样蛋白原纤维沉积在心脏的左心室壁中并不断变硬。目前研发了一种防止沉积蛋白错误折叠的新试剂，它可显著降低死亡风险。继2017年和2018年连续获得“Fast-Track”和“Breakthrough”称号后，2019年FDA批准了tafamidis的使用，这是有史以来第一种用于治疗这种疾病的药物。

2. 扩大使用微创二尖瓣手术

二尖瓣可让血液从心脏的左心房流向左心室。但对于75岁以上的老年人来说，约有十分之一的人患有二尖瓣功能不全，从而引起反流症状。现在，微创瓣膜修复装置的使用范围进一步扩大，而这对于无法通过其他疗法缓解症状的患者来说，无疑是一种重要的治疗选择。

1. 双效骨质疏松症药物

骨质疏松症是一种骨骼变得脆弱并容易断裂的疾病，它大大增加了骨折的风险。如果患有骨质疏松症，您将无法察觉骨骼的微小变化，直到发生第一次骨折才会知悉。FDA最近批准了一种新的双效药物（romosozumab），它可以显著强化骨骼能力，帮助骨质疏松症患者有效预防骨折的发生。