近年来，中国医药卫生体制飞速变革，尤其是全国集采全方位推进，让医药行业告别了高毛利的时代。2021年，新一轮的全国集采落在骨科领域。在高值骨科医用耗材中，新的竞争格局正在重塑。

作为全球运动医学和骨科的领导者施乐辉，10月16日在慢伤管理高峰论坛上宣布，旗下新产品爱立敷正式上市。爱立敷是一种硅酮粘胶泡沫敷料，可以帮助患者恢复日常生活，被国家药监局批准用于辅助预防完整皮肤压疮/压力性损伤的泡沫敷料。而成立于1856年的施乐辉正是卖伤口敷料起家。

我国慢性伤口患者高达1亿人次，亟需推行转诊新模式

随着老龄化社会的到来，慢性伤口已经成为全球性健康问题。 据数据显示，全世界约有1%～2%的人口受慢性创面的困扰，而我国每年需要进行创面治疗的患者约1亿人次，严重的患者约3000万人次。与此同时，随着中国老龄化程度加深，患病结构也向慢性病为主转变。慢性病患者不仅有手术风险上升的机率，且更容易因病产生慢性伤口，慢性伤口管理需求为此与日俱增。

来自浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科韩春茂教授表示，“慢性伤口是一个无法通过正常、有序、及时的修复过程达到解剖和功能上的完整状态的伤口，一般认为6 ~ 8 周未愈合的伤口。临床上以糖尿病足、压力性损伤、下肢动静脉溃疡等为主要类型。慢性伤口往往因患者自身基础疾病或伤口感染导致迁延不愈，不仅给患者带来身体上的痛苦，增加患者及家庭的经济负担，而且慢性伤口治疗与护理也带来了巨大的医疗成本。”

同时，基层医院和社区家庭存在着大量的慢性伤口患者，患者对基层医院伤口管理需求越来越多 。然而，我国优 质医疗资源主要集中在大城市大医院，基层医疗卫生机构优质资源薄弱，医疗资源未有效整合，导致慢性 伤口患者创面不能得到及时有效的诊疗 。

面对医疗资源的不均衡，来自江南大学附属医院烧创伤诊疗中心主任吕国忠教授强调，“慢创治疗是以外科为核心的一门综合性学科，涉及到创面损害的机理研究、如何预防及治疗、创面修复材料、新技术和新仪器设备的应用等多个方面，是专业性极强的一个领域。如何实现慢性伤口患者的早期预防和治疗，并将康复过程贯穿始终，已成为重点方向。”

据吕国忠教授介绍，自2017年起，江南大学附属医院在全国率先探索创新且系统的慢性伤口专病分级诊疗模式，联动三级医院、二级医院、社区卫生服务中心的三级网络诊疗模式，为病人提供整体性、连续性的医疗服务。发展至今，“无锡模式”在专业技术扶持、继教培训、伤口专科人才培养、科研等方面初步取得了一定成效，已成为全国标杆，截至目前为止已覆盖苏锡常及苏北地区近20家医疗机构，更是在全国进行推广。

新型医用敷料，提升防治质量 医用敷料作为伤口处的覆盖物，在伤口愈合过程中，可以替代受损的皮肤起到暂时性屏障作用，避免或控制伤口感染，起到保护创口，创面，提供有利于创面愈合环境的医用卫生材料。理想的医用敷料具有能够保持伤口接触面的温度，有效吸收创面渗出物，减少感染，同时，具有良好的通透性，并且能够有效阻隔细菌和有害粒子。另外，在去除敷料时不会与伤口发生粘连，以免造成二次创伤，且具有愈合后伤口的疤痕越少越好。

南通大学附属医院烧伤整形科张逸教授表示，“慢性伤口具有高发病率、高危险性等特点，若不能及时得到处理，会延误患者最佳救治时机，致使发生截肢等损害身心健康的后果，严重影响了患者的生活质量，现已成为医疗护理领域迫切需要解决的难题之一。”

同样，韩春茂教授指出，“细致的护理是早期干预及预防慢性伤口的最佳方法，大多数情况下，通过护理者（包括护士、护工和家属）的精心护理，慢性伤口是可以预防的。而选用合适的功能性敷料，不仅可以帮助慢性伤口患者减少感染风险、管理渗液、缓解疼痛，促进伤口愈合，同时还可以帮助高危人群保护有压力性损伤风险的皮肤。”

目前，国内上市创面敷料多为传统敷料，如：创口贴、隔离敷料（如凡士林纱布）和其他常规的创面敷料，此类创面敷料大多为Ⅰ类或Ⅱ类医疗器械（隔离敷料为Ⅲ类）。而新型创面敷料则以湿性敷料为主。就目前而言，很多患者或家属对于压疮的诱因及危害性了解并不充分，大多数不会采取相应的预防措施，如果一旦形成压疮，又不懂得如何去治疗和护理，将使得压疮越来越严重。

2019 版《压疮 /压力性损伤的预防和治疗: 临床实践指南》中已经做出建议，使用硅胶泡沫敷料保护有压力性损伤风险的皮肤。爱立敷便是一种硅酮粘胶泡沫敷料，经过全球多次循证护理实践证明，它可以帮助患者恢复日常生活，目前唯一被国家药监局批准用于辅助预防完整皮肤压疮/压力性损伤的泡沫敷料。

“使用合适的敷料，其实也是对患者、压疮高危人群最好的关爱。例如渐冻症患者，随着疾病的进展，肢体活动能力会慢慢丧失，长期卧床很容易引起压疮。泡沫敷料能够帮助他们减轻痛苦，延缓病情发展，同时降低他们的经济负担。”韩春茂教授表示。

来源：生物谷