随着微创医疗的发展趋势越来越明确，作为微创医疗技术最早开展也最为成熟的内窥镜产业历经多次技术更迭后，备受医患双方的青睐。

内窥镜最早萌芽于1850年代，经历近170年的发展，从硬式内镜，到半珂曲式内镜，到软式内镜，以及电子内镜，内窥镜无论从呈像质量、操作便携、以及患者耐受性上都有了极大的提升。同时应用领域也从消化道逐步扩大到多种人体天然孔道所及器官，乃至人工小切口诊疗器官。

随着内窥镜微创技术的普及和内窥镜加工工艺的提高，内窥镜市场迎来蓬勃发展。据数据统计显示，2015年全球内窥镜尺长规模达160亿美元，该数值在2017年增长为185亿美元，2019年约为250亿美金。Markets and Markets预测全球内窥镜设备市场以6.6%的复合年增长率增长，预计2022年，全球内窥镜市场将突破300亿美元。

我国内窥镜开展时间较晚，但增长较快。从2012年的83亿元人民币增长到2019年240亿元人民币，复合增长率约15%，预计2022年将突破300亿人民币。

尽管我国的内窥镜产业蓬勃发展，但仍存在明显制约问题。首先是进口垄断。数据统计显示，我国整体内窥镜市场国产占有率不足30%，在软式内窥镜领域更是外资巨头垄断。

除去技术垄断，国外产品市占率高以外，我国还面临着内镜医生严重短缺的难题。当前我国约有3万多名内镜医生，每百万人拥有的内镜医生约为22名，远低于日本（每百万人口250名）和韩国（每百万人口120名）。内镜医生的培养周期较长，从基础教育到专科培训，需要超过10年的时间。

尽管我国内窥镜市场的现状存在明显的国外垄断现象，国内产品一直在中低端布局，随着 CMOS 图像传感器技术的兴起,将有望打破技术垄断。我们将简单介绍一下国内的老牌内镜生产企业及创新型内镜生产企业。

★ 澳华内镜
上海澳华内镜股份有限公司成立于1994年，历经20余年发展，现已拥有覆盖消化科、外科、呼吸科、耳鼻喉科、妇科、急诊科、麻醉科、ICU等科室的内镜产品。公司主要扎根于软性内镜及其耗材的研发与生产，最新推出的产品AQ-200采用激光传输技术，可基本实现无损失传输，并且采用非辐射式无线供电，在操作细节上进行多重优化，使AQ-200成为一款清晰度、精确度、操作性都极强的产品。由此获得多家国内外大型投资机构青睐，发展势头迅猛。

★ 上医光
上海医光仪器有限公司成立于1937年，前身是上海新亚卫生材料股份有限公司医疗器械车间，后经多次改制，成为现今的上医光。公司曾于2012年被迈瑞收购，并于2017年转让为自然人持股。公司的产品主要涵盖各类软性内窥镜，其最新产品VPU-200图像处理器采用DVI高清数字输出，提高图像输出清晰度，可实现全数字图像处理，以及图像放大、染色等功能。

★ 深圳开立
深圳开立生物医疗科技股份有限公司成立于2002年，于2017年4月登陆创业板，最新市值156亿人民币。公司的产品主要涵盖超声、内窥镜和体外诊断三大行业。据2019年报披露，其内窥镜产品带来应收2.9亿元人民币，同比大幅提升近90%，成为公司收入的第二大支撑产业。公司的内镜产品涵盖软镜和硬镜，目前推出了全高清消化道内窥镜系统HD-550，采用200万像素传感器，微型光学镜头技术，无损耗高清数字接口，视频输出分辨率≥1920×1080，由此实现全高清图像质量，助力早期疾病的诊断。同时公司还推出三芯片2K硬镜、4K硬镜系列产品。

★ 上海成运
上海成运医疗器械股份有限公司创立于2001年，是一家专业的医用内窥镜系统的研发和生产厂家。其产品主要涵盖医用和兽用两大领域，且主要为软镜。其2017年推出的高清图像处理器VEP-2100F。公司的全高清电子内镜VEP-2900/VEP-3000即将上市，采用尖端的CMOS技术，FHD图像，图像分辨率1920*1080p，且内窥镜拥有145°超大范围视场觉，有望成为极具竞争力的产品。

同时，公司即将推出一次性高清内窥镜 VEP-200,采用先进的CMOS技术，避免重复使用带来交叉感染，同时更具经济效益，可兼容一次性/重复性支气管镜和一次性膀胱镜。

★ 华芯医疗
湖南省华芯医疗器械有限公司成立于2018年，专注于无菌一次性内窥镜的研发、生产与销售。产品应用于呼吸科、泌尿科、肛肠科、耳鼻喉科、妇科等领域。一次性无菌内窥镜将会极大增加内窥镜的使用效率，降低使用成本，杜绝交叉感染的风险。但一次性内窥镜面临无法达到足够清晰度、只能在术中使用等弊端，华芯将致力于解决一次性内窥镜使用的不足，推广一次性内窥镜的使用。

★ 沈阳沈大
沈阳沈大医疗设备有限公司成立于2005年，公司代理德国“狼”牌内窥镜系列产品，同时也从事各类硬式内窥镜的研发与生产，产品涵盖泌尿科、妇科、普外科、耳鼻喉科、骨科、肛肠科及工业内窥镜。

★ 浙江天松
浙江天松医疗器械股份有限公司成立于1998年，是一家专业从事内窥镜微创医疗器械研发、生产、销售和服务的高新技术企业。

★ 杭州好克
杭州好克光电仪器有限公司成立于1993年，是一家集医用光学、精密机械、电子技术于一体的高新技术企业。主导产品涵盖微创外科与工业检测（无损探伤）两大领域。其内窥镜产品主要为硬镜，且产品种类齐全，配件丰富。但缺乏高清呈像产品。

★ 深圳英美达
深圳英美达医疗科技有限公司成立于2015年，致力于引导微创接入诊疗。其在研产品1080P FULLHD 全高清电子内窥镜 ，采用200万像素图像传感器，多光谱结合激光成像技术，临床提供1080P全高清图像，高分辨率光学镜头，兼顾超大成像视角，可提供零畸变图像，展示更多细节，可更清晰观察到粘膜的细微结构形态变化，达到早诊目的。该公司获得仙瞳、马良本、深高新等资本的投资。

★ 速瑞医疗
常州速瑞医疗科技有限公司成立于2016年，公司主要应用机器学习技术研发新一代3D内窥镜成像平台和下一代4K手术内窥镜技术。公司已开发出世界首套基于低成本的、高速图像数据传输的3D腹腔镜成像平台，且声称其产品性能已达到和超越了国际一线品牌，有望实现3D腹腔镜等产品的进口替代。创始人表示，除传感器外，大部分零部件都是速瑞医疗自己设计加工。基于速瑞创始人徐漫涛丰富的专业及产业背景，以及赛道的高壁垒，公司获得了华岭、动平衡等资本的助力。

目前，我国软性内窥镜的研发及成产整体上优于硬性内窥镜，整体偏于中低端市场。但随着我国微创医疗的兴起，市场需求快速增长，带动企业研发的热情，涌现出一批具有较强研发和创新能力的企业。除了传统的内窥镜技术的迭代更新外，国内还有一些专注于内窥镜结合人工智能的企业，为整个行业带来新的视角和赛道。相信在内窥镜领域，我们也将逐步实现国产替代，并在提升技术服务的同时控制成本，惠及更多患者。

文章及图片来源：PAKION MEDICAL