上海医疗器械展会｜医美再生材料大盘点与优缺点解析
2025-03-27
上海医疗器械展会了解到，在当代生物医学工程与材料科学的前沿领域，再生材料的研究与应用正呈现出蓬勃发展之势，其对于推动医疗技术革新、提升人类健康福祉具有至关重要的意义。在众多的再生材料范畴内，PCL（聚己内酯）、PLLA（聚左旋乳酸）、 PDLLA（聚消旋乳酸）、PVA（聚乙烯醇）、PMMA（聚甲基丙烯酸甲酯）以及CaHA（羟基磷灰石钙）已成为备受关注且具有广泛应用前景的关键材料。
PCL、PLLA 、PDLLA 、PVA、PMMA和CaHA均属于可降解高分子材料家族，然而，尽管它们存在一定的相似性，但在化学结构、物理性质、生物相容性以及应用领域等诸多方面，却展现出了显著的差异。这些差异并非是细微末节的不同，而是从根本上决定了它们各自在再生材料领域的独特定位以及所能发挥的具体作用。
接下来，则美与大家正式开启这场关于 PCL、PLLA、PDLLA、PVA、PMMA和CaHA 的对比之旅，逐一探究它们的具体情况以及相互之间的比较。
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1、成分
· 伊妍仕少女：主要成分是聚己内酯微球（PCL）和羧甲基纤维素（CMC）凝胶载体。PCL 微球可激发胶原蛋白生成，CMC 凝胶则起到即时填充的作用。
· 艾维岚童颜：主要成分是聚左旋乳酸（PLLA），它通过激发机体自身产生胶原蛋白来达到填充和优化肌肤状态的目的。
· 艾塑菲童颜：同样是以聚左旋乳酸（PLLA）为主要成分，作用机制与艾维岚童颜针类似，依靠激发胶原蛋白增生来实现美容效果。
· 宝尼达：其成分包括聚乙烯醇微球（PVA）、透明质酸钠、羟丙基甲基纤维素等。透明质酸钠可起到即时填充效果，聚乙烯醇微球能长期留存体内激发胶原蛋白产生。
· 爱贝芙：由聚甲基丙烯酸甲酯微球（PMMA）和牛胶原蛋白组成。PMMA 微球提供长期的支撑作用，牛胶原蛋白可实现即时填充并诱导自身胶原蛋白生成。
· 菲林普利：主要成分是羟基磷灰石钙（CaHA），CaHA 具有良好的生物相容性，可与人体组织结合并激发胶原蛋白生成，同时也有一定的填充效果。
2、作用原理
· 伊妍仕少女：注射后，CMC凝胶即刻填充凹陷部位，优化外观；随后PCL微球会逐渐引发机体的免疫反应，激发成纤维细胞产生胶原蛋白，进一步巩固填充效果并使肌肤更加紧实。
3、效果维持时间
· 伊妍仕少女：一般来说，即时填充效果明显，CMC凝胶填充效果能维持1-3个月左右；而PCL微球激发产生的胶原蛋白可持续发挥作用，整体效果可维持12-18个月甚至更长时间，具体因人而异。
· 艾维岚童颜：初次操作后，通常需要经过2-3个月左右才能看到较为明显的胶原蛋白增生效果，效果会逐渐显现并持续优化。效果维持时间一般在12-18个月左右，后续可根据需要进行补充操作。
· 艾塑菲童颜：和艾维岚童颜情况类似，但是操作后会有一定的增容效果，后续持续激发胶原蛋白复生，效果维持时间大约在12-18个月，后续可能需要定期补充操作以维持理想效果。
· 宝尼达：即时填充效果由透明质酸钠提供，可维持较短时间；但由于聚乙烯醇微球长期激发胶原蛋白产生，整体效果维持时间较长，可达3-5年甚至更久，不过具体时长也受个体因素影响。
· 爱贝芙：牛胶原蛋白的即时填充效果明显，之后聚甲基丙烯酸甲酯微球长期存在体内，持续发挥作用，整体效果维持时间非常长，可达5-10年，是几种产品中维持时间较长的之一。
· 菲林普利：其效果维持时间一般在12-18个月左右，羟基磷灰石钙激发胶原蛋白产生后，能在一定时间内保持肌肤的优化状态，后续也可根据需要进行补充操作。
4、适用范围
· 伊妍仕少女：适用于面部凹陷填充，如太阳穴、苹果肌、法令纹等部位的填充，还可用于优化面部松垮、提升肌肤质感等。
· 艾维岚童颜：主要用于优化面部皱纹，如鱼尾纹、眉间纹、法令纹等[3]，也可用于填充面部凹陷，提升面部整体的年轻态。
· 艾塑菲童颜：适用范围与艾维岚童颜相近，优化面部皱纹和填充凹陷部位，以恢复面部的饱满与年轻。
· 宝尼达：除了可用于面部凹陷填充和皱纹优化外，还常用于隆鼻、隆下巴等塑形手术，因为其聚乙烯醇微球能提供长期的支撑作用。
· 爱贝芙：适用于深层皱纹填充，如鼻唇沟、眉间纹等，也可用于面部轮廓的塑形，如隆鼻、隆下巴等，由于其维持时间长，适合对术后持效度要求较高的患者。
· 菲林普利：可用于面部凹陷填充、皱纹优化，尤其适用于皮肤老化导致的面部容量缺失问题，能卓效提升面部的饱满度和弹性。
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1、PCL
聚己内酯，是由己内酯（ε-caprolactone）单体通过开环聚合反应而形成的高分子聚合物。己内酯的分子结构中含有一个六元环酯结构，其化学名称为2-氧杂环庚烷-2-酮（2-oxepan-2-one）。它是一种线性的脂肪族聚酯，分子链较为柔顺，具有良好的柔韧性和可塑性。
2、PLLA
聚左旋乳酸，是由左旋乳酸（L – 乳酸）单体通过聚合反应形成的高分子聚合物。左旋乳酸分子的化学结构式为 CH₃CH (OH) COOH，其中含有一个手性碳原子，使乳酸具有旋光性。其分子链具有特定的立体规整性，全部由左旋构型的乳酸单元构成，这种规整的结构使得 PLLA 具有较高的结晶度。
3、PDLLA
聚消旋乳酸，是由DL-乳酸单体聚合而成，DL-乳酸是左旋乳酸（L-乳酸）和右旋乳酸（D-乳酸）两种异构体以大致相等的比例混合后聚合得到的聚合物。乳酸的化学名称为2-羟基丙酸，分子结构式为CH₃CH (OH) COOH，其中含有一个手性碳原子。在DL-乳酸中，由于左旋和右旋的乳酸分子混合在一起，其旋光性相互抵消。由于其分子链中同时包含了两种不同构型的乳酸单元，使得PDLLA的结晶度相对PLLA要低很多。
4、PVA
5、PMMA
聚甲基丙烯酸甲酯，其分子结构是甲基丙烯酸甲酯的均聚物和共聚物的统称，具体结构为，其中R为烷基。甲基丙烯酸甲酯的a-氢为甲基所取代，高分子链的自由旋转受到阻碍，使得PMMA具有较高的刚性。主要通过甲基丙烯酸甲酯单体在引发剂作用下进行聚合反应而制得。常见的引发剂如过氧化苯甲酰等，在引发剂引发下，甲基丙烯酸甲酯单体的双键打开，相互连接形成PMMA聚合物链。
6、CaHA
羟基磷灰石钙，化学成分为磷酸钙的一种。它是一种高度交错聚合的高分子磷酸钙聚合物，结构与人体骨骼和牙齿中的无机成分相似，具有良好的生物相容性和生物活动性。可以通过多种方法获得。一种常见的方法是化学合成法，利用钙盐（如氯化钙等）和磷酸盐（如磷酸氢二钠等）在特定的反应条件下（如合适的pH、温度等）进行反应，生成羟基磷灰石钙沉淀，经过后续的分离、洗涤、干燥等处理步骤，得到CaHA产品。另外，也可以从天然生物矿化产物中提取，例如从动物骨骼、贝壳等中提取并经过提纯等处理得到CaHA。
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1、外观
PCL：通常为白色或类白色的固体颗粒或粉末。
2、结晶性
CaHA：具有高度交错聚合的结晶结构。
3、机械性能
PVA：具有较高的拉伸强度和韧性，经过特殊处理或添加增塑剂等后，机械性能可以进一步优化。
PMMA：具有较高的刚性和硬度，但韧性较差，容易发生脆性断裂。
CaHA：具有一定的硬度和强度，但相对较脆。
4、降解速度
PCL：PCL在体内和自然环境中降解速度相对较慢。在自然环境下，比如土壤等，通常需要6-12个月可完全分解成CO₂和H₂O。在体内，其降解过程也是较为缓慢的，这使得它适合一些需要材料长期存在以发挥作用的应用场景，例如作为药物缓释载体时，可以实现药物在较长时间内的缓慢释放。
PLLA：PLLA的降解速度同样相对较慢。其降解速度受到多种因素影响，尤其是其结晶结构，结晶度越高，降解速度越慢。一般来说，PLLA在体内的降解时间较长，大约需要8个月至4年才能完全降解。例如在作为骨固定材料应用时，其降解周期往往需要与骨生长周期相匹配，以确保在骨恢复过程中材料能持续提供支撑且可以被人体吸收，但也正是由于降解速度较慢，在一些对降解时间要求较短的应用场景可能不太适用。
PDLLA：PDLLA的降解速度比PLLA 快。这主要是因为其化学结构特点，它是由D-乳酸和L-乳酸的混合物聚合而成，分子链中两种异构体无法排列成有序的结晶结构，属于无定形聚合物，这种无定形结构使得分子链更容易被水和酶等降解介质攻击，从而加速了降解过程。在体内完全吸收通常需6-18个月，相对更适合一些对降解速度要求适中且希望材料在体内存在时间不是过长的应用场景，比如在一些软组织修护或药物缓释方面的应用。
PVA：PVA在一定条件下可生物降解，但其降解速度相对较慢且受到多种因素的影响，比如分子量、结晶度等。一般情况下，PVA的降解过程相对复杂，不像前面几种材料那样有较为明确的降解时间范围界定。在普通环境中，PVA制品可能需要较长时间才会出现明显的降解迹象，并且其降解速度在不同的介质环境（如水环境、土壤环境等）中也会有所不同。
PMMA：PMMA在体内的降解速度非常缓慢，通常被认为是一种相对稳定的材料。在大多数实际应用场景中，PMMA几乎不发生降解，例如在眼科填充材料等应用中，它作为持久性填料存在，长期保持其形状和性能，以满足对眼部结构支撑等需求，只有在一些特殊的、经过特殊处理或在特定的环境条件下才可能会有少量的降解现象发生。
CaHA：CaHA在体内的降解速度与新骨的生长速度相匹配。它在骨修护等应用中，随着新骨的生长逐渐被人体吸收和替代，其降解过程是一个相对缓慢且有序的过程，以确保骨修护的顺利进行和骨结构的稳定[4]。具体的降解时间会因个体差异以及骨修复的具体情况（如骨缺损的大小、部位等）而有所不同，但总体而言，它是按照骨生长的节奏来实现自身的降解和被替代的过程。
PCL：
PLLA：
生物相容性也很不错，同样不会引起强烈的免疫反应。其降解产物是乳酸，而乳酸是人体代谢过程中的正常产物，所以在体内降解过程中相对比较安全，能够较好地与人体组织相互作用。
PDLLA：
拥有良好的生物相容性[6]，降解产物也是乳酸，与PLLA 类似，在体内能够被较好地接受，不过由于其降解速度较快，在降解过程中可能会对局部组织环境产生相对更明显的影响，但总体上也是安全可接受的。
PVA：
PVA具有无毒性、生物可降解性和生物相容性等优良特性。它对人体无害，在体内环境中，细胞能够与PVA材料正常相互作用。然而，PVA在体内的降解性相对较差，虽然其降解产物对人体的毒性较低，但降解不完全的情况可能存在，这在一定程度上阻碍了其在某些对降解要求较高的生物医学应用中的使用。
PMMA：
PMMA的生物相容性相对较好，但它通常不被人体吸收和降解，长期存在于体内可能会引起一些异物反应[7]。在一些特定的医学应用场景中，如眼科填充材料等，由于其良好的光学性能和稳定性，被用作持久性填料。虽然在这些应用中，它能较好地完成支撑等功能，但随着时间的推移，可能会因为异物反应而需要关注其长期使用的效果。
CaHA：
CaHA具有良好的生物相容性和生物活动性。它的化学结构与人体骨骼和牙齿中的无机成分相似，能够与人体组织良好结合，促使骨组织的生长和修护。在体内，CaHA可逐渐被人体吸收和替代，其降解速度与新骨的生长速度相匹配，这使得它在骨修护和牙科领域有着重要应用[8]。
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PCL（聚已内酯）
组织工程：PCL具有良好的生物相容性和可降解性，且柔韧性好，适合用于组织工程领域。例如，可用于制造组织支架，为细胞生长提供支撑和生长环境，帮助受损组织的修护和复生，像骨组织工程、软骨组织工程等[9]。
包装材料：PCL在一定条件下具有热塑性，可加工成各种包装材料，如食品包装薄膜、药品包装材料等。其生物可降解性使得包装废弃物在自然环境中能够被微生物分解，减少对环境的污染。
PLLA（聚左旋乳酸）
PDLLA（聚消旋乳酸）
PVA（聚乙烯醇）
纸张表面施胶剂：能提高纸张的印刷适应性、平滑性、耐摩擦性、耐折度、耐油性和耐化学药品性。
颜料加工剂：可以提高涂布纸的白度及光泽度，优化纸质，使印刷效果更好。
PMMA（聚甲基丙烯酸甲酯）
CaHA（羟基磷灰石钙）
综上所述，PCL（聚己内酯）、PLLA（聚左旋乳酸）、 PDLLA（聚消旋乳酸）、PVA（聚乙烯醇）、PMMA（聚甲基丙烯酸甲酯）以及CaHA（羟基磷灰石钙）这一系列再生材料，凭借各自独特的化学结构、物理性质以及生物相容性等特点，在医疗、美容、环保等众多领域绽放出别样的光彩。
但我们也应清醒地认识到，对于这些材料的认识和利用仍处于不断发展的阶段，有一定的不可逆性，操作再生材料一个精细且专业要求较高的过程。因此，则美建议大家尽量选择正规医疗机构，由经验丰富的医生进行操作。并且遵从医生的建议和使用方法，以避免不必要的风险，效果达到理想预期。
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